摘要：忽如一夜春风来，人工智能（AI）正以惊人的速度改变着世界。“智变”必将引发“质变”。我们应以何种姿态进入AI纪元，让AI成为撬动行业变革的杠杆？当技术一路飞奔，我们又该如何守住数据安全的底线、筑起伦理的护栏？近日，我们邀请相关研究机构和高校专家，请他们分享观察与思考。
在科技与医疗深度交融的时代背景下，医学人工智能（AI）正以革命性的态势重塑现代医疗生态体系，成为推动医疗行业变革的核心力量。从临床诊疗到健康管理，从技术创新到产业升级，AI技术的深度应用正在改写医疗行业的发展轨迹。
医学AI的发展呈现出多技术融合、全场景覆盖的显著趋势，其核心驱动力源于数据、算法与临床需求的深度协同，在多个关键领域实现了突破性进展。
一是影像诊断的全模态智能化。AI在医学影像领域的应用已从单一病种检测发展为多模态综合分析。美国食品药品监督管理局（FDA）审批的AI影像工具已覆盖肺癌、乳腺癌、皮肤癌等15种肿瘤筛查。2025年4月，阿里巴巴达摩院研发的胰腺癌筛查AI模型DAMO PANDA获FDA“突破性医疗器械”（BDD）认定，标志着中国医疗AI技术正式跻身国际前沿创新行列。AI由处理单一医学影像，发展到实现计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层成像（PET）等跨模态特征对齐，实现智能关联分析。2025年1月，斯坦福大学李瑞江团队在《自然》杂志上发表的研究性论文，提出了一种结合视觉模型（处理医学图像）和语言模型（处理医学文本信息）的多模态视觉语言基础模型，并采用统一掩模建模（MUSK）进行预训练，可以精准预测肿瘤进展。
二是精准医疗与基因组学的深度整合。AI与基因组学的技术融合已从基础研究迈向临床应用，正在加速精准医疗的实现。通过分析海量基因数据，AI能够预测个体疾病风险，并制定治疗方案。因美纳（Illumina）推出的PrimateAI-3D系统，可高效识别致病基因突变，成功建立糖尿病、冠心病的多基因风险预警模型。AI与CRISPR技术的结合有望实现癌症基因的精准修复，而多组学数据（基因组、蛋白质组、代谢组）的整合分析，标志着精准医疗正式迈入全息化诊疗时代。
三是手术机器人的自主化跃升。手术机器人正从辅助工具向半自主系统进化。骨科领域第四代Mako系统通过多模态影像，根据患者的特定解剖结构提供高精度配准，确保手术入路和区域的精准定位。未来3～5年，手术机器人将覆盖90%的基层医疗卫生机构，其自主性等级有望从1级（辅助操作）提升至3级（条件自主）。骨科的未来不再是单一技术的突破，而是一个以手术机器人为核心，多学科、多方向的全新生态系统。机器人技术显著提升了手术的精确度和标准化，通过数据分析优化术前规划和术中执行，增强了手术的可控性和可靠性。个性化治疗方案减少了传统手术中的偏差，改善患者预后，从而提升患者生活质量。
四是远程医疗与健康管理的普及。AI结合可穿戴设备（如血糖仪、智能手表）实现全天候健康监测，并通过自然语言处理技术提供实时问诊服务。慢性病患者可通过AI助手管理用药，基层医生借助远程AI系统获得三甲医院的诊断支持。
医学AI的技术突破正加速向着临床价值转化，形成技术验证—规模化应用—商业模式闭环的完整链条。
一是医疗大模型的临床落地。2025年，ChatGPT等医疗大模型已覆盖诊前分诊、术中辅助和术后随访全流程。基于混合专家系统架构的第三代医疗大模型（如华为“神农3.0”）已突破单模型万亿参数阈值，构建起覆盖诊前—术中—术后的全流程智能诊疗矩阵。全国超百家三甲医院完成深度求索（DeepSeek）本地化部署，标志着AI大模型全面融入医疗场景，帮助医疗机构更好地管理患者数据，优化诊断决策和临床治疗，在医院运营管理中优化资源配置，为智慧医院建设提供有力支撑。
二是居家医疗与健康监测创新。智能健康管理正从被动监测到主动干预转变。生成式AI赋能居家健康监测，多模态可穿戴设备功能涵盖动态血糖监测、心电监测、呼吸代谢分析等，结合AI预测模型，可实现慢性病急性发作预警。通过部署毫米波雷达、红外传感器等物联网终端，可实时采集老人活动区域的空间数据、环境数据、设备状态。基于低功耗通信协议，被动监测技术通过雷达、红外等信号实现对老人生活场景的无死角监测，将离散数据整合成可视化的“居家数字孪生模型”，实时追踪老年人健康状况。
三是脑机接口与康复医学突破。可解释AI技术正在驱动脑机接口从技术突破走向临床转化，构建起神经解码—功能重建—闭环调控的全新康复医学范式。外骨骼机器人神经耦合控制系统、虚拟现实—脑机融合训练平台，构建起AI赋能的智能康复体系。
医学AI的终极目标不仅是技术创新，更是医疗资源分配方式与健康管理模式的根本性变革。
AI正打破优质医疗资源的空间壁垒，下沉至基层。讯飞医疗的AI系统封装顶尖医院经验，辅助县级医院的医生诊断复杂病例。到2030年，AI有望使发展中国家癌症早期诊断率提升40%。
整合基因组、蛋白质组、代谢组的多组学技术与AI深度融合，推动医疗进入“数字孪生”时代。AI技术可为患者定制“一人一策”治疗方案；模拟患者疾病演变路径，预测耐药性并推荐替代方案避免无效治疗；基因编辑技术结合AI，精准修复遗传缺陷。
医学AI正在引发医疗产业价值链条的深度变革，推动商业模式从“以治疗为中心”向“以健康价值为中心”转型。通过智能自动化技术优化临床和管理流程，医疗行业将节省大量成本。未来几年对AI驱动的疾病早期诊断项目投资会增加，重点关注癌症和神经系统疾病。到2026年，中国医疗行业对生成式AI的投资将增加三倍，推动临床数据质量提升，全方位赋能医疗机构实现跨越式发展。
面对技术变革和行业需求，医疗人才培养正在经历重大调整。新兴岗位，如医疗数据治理专家、智能医疗设备管理师等需求增长。未来的医疗专业人员不仅需要扎实的临床知识，还需具备与AI工具协同工作的能力，以及对医疗大数据的理解和应用能力。
然而，医学AI在高速发展的背后，也潜藏着诸多挑战。数据隐私安全问题、伦理审查争议、专业人才短缺以及行业标准缺失等，都成为制约其发展的瓶颈。医学AI正站在技术爆发与伦理反思的交汇点，其可持续发展需要技术突破、政策完善与人文关怀三者协同发力。唯有临床工作者以审慎而开放的态度拥抱这场变革，才能共同构建人机协同的智慧医疗新生态，推动AI医疗走向可持续发展的新纪元。